科技賦能，為健康保駕護航

　　2019年年底以來，新冠肺炎大流行導(dǎo)致越來越多的人在從這種急性疾病康復(fù)后，仍然會出現(xiàn)一系列長期癥狀。

　　今天我們的主角，一名55歲、過去一直很健康的男性，他曾經(jīng)在2021年1月21日出現(xiàn)高燒，經(jīng)逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)確診為新冠肺炎。

　　2021年2月16日，他出院了，那個時候的他情況穩(wěn)定，血氧飽和度正常，體格檢查沒有發(fā)現(xiàn)神經(jīng)缺陷。

　　但在幾個月后，他出現(xiàn)了記憶力減退、多任務(wù)能力減退、身心疲乏、精力不足、呼吸困難、體能減退等癥狀。

　　新冠長期后遺癥簡稱“長新冠”，最常見的持續(xù)癥狀恰恰就是疲勞、呼吸急促和認(rèn)知問題。其他癥狀還包括了胸痛、嗅覺或味覺出現(xiàn)問題、肌肉無力和心悸等。

　　對此他進行了高壓氧治療。每天在高壓氧艙吸氧20分鐘、3次，間隔休息5分鐘，每天治療1次，共60次治療。

　　2021年4月19日，我們的主角開始了首次高壓氧治療，并于2021年7月15日結(jié)束，沒有出現(xiàn)任何明顯的副作用。

　　在前5次高壓氧治療后，他報告說，他的呼吸開始改善，運動后不再有肌肉疼痛。

　　在15次高壓氧治療后，他注意到，自己的身心疲勞有所減輕、低能量有所改善。

　　經(jīng)過20次高壓氧治療后，他的呼吸和運動能力已經(jīng)恢復(fù)到感染新冠之前的水平，可以正常晨練了。

　　此外他表示，自己的記憶力和多任務(wù)處理能力也在逐漸恢復(fù)。

　　高壓氧治療前的腦部MRI顯示，患者右側(cè)和左側(cè)頂葉區(qū)域有兩個小病灶信號改變，提示早期小血管疾病。此外，腦部的灌注也出現(xiàn)了全局性的下降。

　　高壓氧后的重新評估(在最后一次高壓氧后4周進行，以避免任何潛在的中間效應(yīng))，顯示大腦灌注顯著增加。

　　采用Neurotrax全電腦化測試組合進行神經(jīng)認(rèn)知評估，在高壓氧治療前后進行記憶、信息處理速度、注意力、執(zhí)行功能等不同方面的腦功能測試。

　　高壓氧治療后的神經(jīng)認(rèn)知測試顯示，總體記憶有顯著改善，其中最主要的影響是對非言語記憶、執(zhí)行功能、注意力、信息處理速度、認(rèn)知靈活性和多任務(wù)處理的影響。

　　體能評估采用最大心肺運動試驗(CPET)，運動試驗在家用跑步機上進行。

　　具體而言，高壓氧治療后，患者的最大攝氧量從3083ml/分增加到4130ml/分，增加了34%。峰值流速由10.17升至12.22升，上升了20.2%。

　　高氧和高氣壓的聯(lián)合作用會觸發(fā)氧和壓力敏感基因，進行再生過程的誘導(dǎo)，包括干細胞增殖和利用抗凋亡和抗炎因子動員、血管生成和神經(jīng)生成。

　　高壓氧還可以誘導(dǎo)神經(jīng)的可塑性，改善認(rèn)知功能，甚至在急性損傷后數(shù)年也是如此。

　　在出現(xiàn)新冠長期后遺癥的病例中，高壓氧改善了流向腦缺血區(qū)域的腦血流量，并改善了腦微結(jié)構(gòu)的完整性。

　　腦成像顯示的顯著改善與神經(jīng)認(rèn)知改善之間的相關(guān)性表明，高壓氧的大部分有益效果確實與其誘導(dǎo)大腦功能障礙區(qū)域的神經(jīng)可塑性有關(guān)。

　　總之，高壓氧的有益作用能夠進一步闡明新冠后遺癥這種綜合征的病理生理機制，并從多個維度進行治療，這是科學(xué)實驗得出的結(jié)論。